胸痛別輕忽！主動脈剝離5大前兆 | 突然背痛要警覺！主動脈剝離前兆 | 醫師教你辨識主動脈剝離危險訊號

最近天氣忽冷忽熱，大家要特別注意心血管健康！講到「主動脈剝離前兆」，其實很多人在發作前都會忽略身體給的小警告。這種急症來得又快又猛，但其實有跡可循，今天就來跟大家分享幾個一定要知道的危險訊號。

首先最明顯的就是突然的劇烈胸痛，這種痛感很特別，像被撕裂一樣，而且會從胸口一路痛到背部或腰部。很多人會誤以為是肌肉拉傷或胃痛，但其實痛的位置會隨著血管剝離的位置移動，這點超重要！另外有些人會伴隨冒冷汗、呼吸困難，甚至痛到站不直，這時候千萬別硬撐，快叫救護車就對了。

除了胸痛，還有幾個容易被忽略的症狀：

高危險群要特別小心！像長期高血壓控制不良的人、有家族病史、或是馬凡氏症候群患者，都是容易中招的族群。最近門診就遇到幾個案例，都是平常覺得自己很健康，結果天氣變化大就突然發作。尤其現在秋天早晚溫差大，血管收縮劇烈，更容易誘發主動脈剝離。

另外想提醒大家，有些症狀會偽裝成其他疾病。像是有位阿伯一開始只是覺得肚子痛，還以為吃壞東西，結果檢查才發現是腹主動脈剝離。所以如果痛到無法形容，或是吃止痛藥也沒用，千萬別拖，趕快去掛急診檢查比較保險。

誰是高風險羣？主動脈剝離前兆要特別注意這些人。最近天氣忽冷忽熱，醫院急診室裡主動脈剝離的案例明顯增加，這種急症來得又快又猛，死亡率超高，真的不能輕忽。今天就來跟大家聊聊哪些人特別容易中招，還有發作前會有哪些徵兆，讓大家能提早防範。

說到高風險族群，首當其衝的就是長期高血壓控制不良的人。血壓一高，血管壁承受的壓力就大，久了就像吹太飽的氣球一樣容易破掉。再來就是有家族病史的，如果家裡長輩有過主動脈相關疾病，自己也要特別小心。另外抽菸、肥胖、糖尿病這些都會讓血管品質變差，風險自然就提高啦。

主動脈剝離發作前其實有些前兆可以注意，最典型的就是突然出現劇烈的胸痛或背痛，那種痛感很像被撕裂一樣，而且會從前胸痛到後背。有些人會伴隨冒冷汗、呼吸困難、甚至暈厥。這些症狀跟心肌梗塞有點像，但痛的位置和性質不太一樣。另外如果平時就有高血壓，突然發現血壓飆高到180以上，而且降不下來，這也可能是警訊喔。

天氣變化大的時候特別容易誘發主動脈剝離，尤其是秋冬交替時節。因為溫差大會讓血管收縮，血壓跟著波動。建議高風險族群這段時間要更注意保暖，早上起床別太急，先在床上活動一下再慢慢起身。平常也要定期量血壓，按時吃藥控制，千萬別覺得沒症狀就自行停藥。

什麼時候最容易發作？主動脈剝離前兆出現的關鍵時機往往在季節交替或溫差大的時候特別明顯。最近天氣開始轉涼，門診也陸續出現胸口悶痛的案例，這可不是開玩笑的！主動脈剝離就像血管裡的土石流，來得又快又急，但其實發作前身體會給我們一些暗示，只是很多人都忽略了。

根據臨床觀察，最容易誘發主動脈剝離的時段集中在這幾個情況：清晨起床時血壓波動大、搬重物瞬間用力、情緒突然激動（比如跟人吵架）、還有冬天從溫暖室內走到戶外的那一瞬間。特別是本身就有高血壓問題的人更要小心，這些時候血管承受的壓力會突然暴增，就像吹氣球吹到快破掉一樣危險。

先來看看常見的前兆症狀有哪些：

最近有個40多歲的上班族案例很典型，他連續加班好幾天，某天半夜起床上廁所時突然胸口一陣劇痛，痛到跪在地上爬不起來。送醫後才發現是主動脈剝離，差點就要命了。醫生說這種「從睡眠中痛醒」的狀況很常見，因為睡覺時血壓本來會下降，突然起身活動讓血壓瞬間飆高，血管就承受不住了。

另外要提醒的是，很多患者會把前兆誤以為是胃痛或肌肉拉傷。有個阿姨原本以為是吃壞肚子，結果痛到背都挺不直才就醫，電腦斷層掃描顯示主動脈已經剝離超過10公分。這種延誤就醫的狀況最危險，因為血管每分鐘都可能繼續撕裂，拖越久手術成功率就越低。

最近天氣轉涼，心血管疾病好發季節又到了，大家要特別注意「什麼是主動脈剝離？前兆症狀與一般胸痛如何區分」這個重要議題。主動脈剝離簡單來說就是血管內壁裂開，血液跑到血管壁中間形成夾層，就像三明治的夾心一樣，這種情況超級危險，隨時可能血管爆裂造成猝死。很多朋友會問：「啊不就是胸口痛嗎？怎麼知道是不是主動脈剝離？」其實兩者差很大，今天就來好好跟大家聊聊。

主動脈剝離最典型的症狀是「突然發作的劇烈胸痛」，這種痛感很特別，病人常形容像是「被刀割」或「撕裂般」的痛，而且會從前胸痛到後背，甚至往下延伸到腰部。這種痛跟一般心絞痛的悶痛完全不同，也不會因為休息就緩解。更可怕的是，隨著血管剝離的位置不同，還可能伴隨手腳麻痺、講話困難、半邊無力等中風症狀，或是突然暈厥、冒冷汗、血壓一邊高一邊低等危險徵兆。

為了讓大家更好分辨，這邊整理一個簡單的對照表：

特別要提醒的是，有高血壓、動脈硬化或馬凡氏症候群的人風險更高，最近就遇到好幾個案例都是天氣變冷時發作的。如果突然出現那種「這輩子從沒這麼痛過」的胸痛，千萬別猶豫，直接叫救護車送急診，因為主動脈剝離是跟時間賽跑的疾病，每拖延一小時死亡率就增加1-2%。平常也要記得定期量血壓，控制好三高，畢竟預防勝於治療啊！