金匱要略超實用筆記分享 | 中醫經典金匱要略解析 | 金匱要略入門這樣讀

最近在研究中醫經典的朋友，應該都聽過《金匱要略講話》這個主題吧！這部東漢張仲景的著作，可以說是中醫臨床的寶典，裡面記載了好多實用的診療方法。今天就想來跟大家聊聊，為什麼這本古籍到現在還是這麼多人研究，連倪海廈老師都特別錄製影片來講解。

先來看看《金匱要略》裡面幾個重要的內容分類：

說到這個，不得不提蘇寶剛教授在YouTube上講的《金匱要略》論治癥瘕累積，他把書裡治療腫塊、積聚的方法講得超清楚。像是用桂枝茯苓丸加減來化瘀，或是大黃蟅蟲丸對付久瘀，這些方子到現在門診都還很常用。

胡希恕先生的《金匱要略》學習筆記也超受歡迎，他把仲景的用藥思路整理得超有系統。比如說治療水飲病，書裡強調「病痰飲者，當以溫藥和之」，這個原則在現代治慢性支氣管炎、胃下垂都還是很管用。最近在PTT的heart版看到有人在討論金匱講師的教學，大家都說能把這麼難的古文講得讓學生聽懂，真的不簡單。

富國書店出的那套《中醫經典名家名師講堂實錄》裡面，收錄了好多當代名家講解《金匱要略》的內容。特別是講到虛勞病那篇，現代人工作壓力大，很多亞健康狀態都能用裡面的小建中湯、黃耆建中湯來調理。劉從明編的《金匱要略白話圖解》也很適合初學者，把那些難懂的脈證都用圖表表現出來，像是「寸口脈沉而遲」這種描述，配上圖解馬上就明白多了。

中醫學生必看！金匱要略到底在講什麼？這本被稱為「方書之祖」的經典著作，其實是張仲景《傷寒雜病論》的雜病部分，專門講解內科雜病的診斷與治療。對於正在學中醫的你來說，搞懂金匱要略絕對能讓臨床功力大升級！它不像傷寒論那樣專注外感病，而是把各種疑難雜症的分型、用藥都整理得清清楚楚，根本就是古代版的臨床指南啊。

金匱要略全書共25篇，從中風、血痹到婦人病都有涉獵，最厲害的是它提出的「辨證論治」原則。比如說遇到水腫病人，書裡會教你怎麼區分風水、皮水、正水、石水，每種類型該用什麼方子，完全就是手把手教學。而且裡面的方劑像桂枝茯苓丸、當歸芍藥散這些，到現在中醫師都還在天天用，效果真的有夠神！

讀金匱要略最讓人驚豔的是，它把複雜的病理用超生活化的比喻講解。像是把水氣病分成「風水」「皮水」就像在區分颱風天積水跟地下室滲水一樣貼切。而且書裡超多實戰技巧，比如教你用小便顏色深淺判斷黃疸病情，這種臨床小撇步現在看還是超實用。難怪都說讀透金匱要略的中醫師，看診時根本自帶X光機功能，病人哪裡有病氣一眼就能看穿！

金匱要略何時讀最有效？老中醫的學習時機建議

最近好多中醫系學生同自學中醫嘅朋友都問我，到底咩時間讀《金匱要略》效果最好？其實呢本經典嘅學習真係要講究時機，唔係死記硬背就得。老中醫們成日話，學中醫要順應自然節律，連讀書都要揀對時間先至入腦。

根據幾位資深中醫前輩嘅經驗，早晨5點到7點（卯時）係最適合讀《金匱要略》嘅時段。呢個時候陽氣初升，頭腦清醒，記憶力特別好，而且中醫理論中「肺朝百脈」，清晨正係肺經當令，對於理解經文中嘅氣血運行概念特別有幫助。下晝3點到5點（申時）膀胱經旺盛，都係另一個適合溫故知新嘅時段，因為膀胱經主一身之陽，呢個時候複習可以加深對病症辨證嘅理解。

至於點樣安排學習進度，可以參考下面呢個老中醫推薦嘅時間表：

要注意嘅係，夜晚9點後就唔建議再啃書啦！中醫講究「陽入於陰」，太夜讀書反而會耗傷陰血，搞到第二日精神更差。有位老師傅同我講，佢當年學《金匱》嘅時候，堅持清晨讀兩個鐘，然後落診所實戰，夜晚只做簡單整理，咁樣持續半年就已經掌握到七八成精髓。

另外季節都好重要，秋天對應肺經，特別適合研讀《金匱》中關於咳嗽、痰飲嘅章節；而春天肝氣旺盛，就可以專注學習婦科同情志相關嘅內容。有位台北嘅中醫師分享，佢每年立秋後都會重新溫習《金匱》嘅痰飲篇，發現每次都有新嘅臨床體悟，真係好神奇。

為什麼現代中醫師還在研究金匱要略？

講到中醫經典，大家可能馬上想到《傷寒論》，但其實《金匱要略》這本東漢張仲景寫的寶典，到現在還是很多中醫師的必讀書目。你可能會好奇，都2025年了，為什麼現代中醫師還在研究金匱要略？這本書到底有什麼魔力讓大家這麼著迷？其實啊，這本書就像中醫界的武功秘笈，裡面記載的方子和理論經過1800年驗證，到現在臨床還是超級好用！

《金匱要略》最厲害的地方在於它把各種疑難雜症分門別類講得很清楚，像是內科、婦科、外科都有專門章節。現代中醫師在看一些複雜病症時，常常會翻這本書找靈感。比如說現在很多人有的自律神經失調，書裡講的”百合病”就超像，用裡面的百合地黃湯加減效果很好。而且這本書的用藥很精簡，通常五六味藥就能搞定，不像現在有些方子動輒十幾味，這對講求精準治療的現代中醫來說超有參考價值。

另外啊，現在中醫界很重視”經方”，就是這些古代經典藥方。《金匱要略》裡記載的方子像是桂枝茯苓丸、溫經湯，到現在還是婦科常用藥。有些老中醫甚至說，把這本書讀透，臨床功力直接提升50%。而且現在中醫科學化研究，很多學者回頭去驗證這些古方的效果，發現真的很有科學依據，這讓年輕中醫師更願意去深入研究。

這本書還有一個特點是它講很多”未病先防”的概念，跟現在預防醫學的潮流完全吻合。比如說書裡講怎麼透過飲食和生活習慣調整來預防疾病，這些觀念放到現在一點都不過時。現代中醫師在看亞健康狀態的病人時，常常會參考裡面的養生理論，教病人怎麼調整體質。所以說啊，這本老書不是過時，反而是太先進了，難怪大家一直研究不完。